国家卫计委公布医改阶段性成果:超八成居民15分钟内可就近就医


  我国新一轮医改以来取得重大阶段性成效,国家卫健委27日在重庆举行多地深化医改典型经验情况发布会,国家卫生健康委员会体改司专员姚建红就全国医改总体情况进行了介绍,全国基本医保参保人数超过13亿,80%以上的居民15分钟内能够到达最近医疗点,多项主要健康指标已优于中高收入国家平均水平。


分级诊疗制度正在形成  超8成居民15分钟内到达最近医疗点


  姚建红表示,目前我国分级诊疗制度正在形成。以“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”为目标,以医联体建设、远程医疗、家庭医生签约服务等为抓手,促进优质医疗资源共享,提升基层服务能力。80%以上的居民15分钟内能够到达最近的医疗点。


  医联体建设规范推进,目前所有的三级公立医院均参与了医联体建设,形成城市医疗集团、县域医共体、跨区域专科联盟、远程医疗协作网等4种模式。远程医疗服务逐步推广,一些医疗机构开展不同形式的远程医疗服务,重点覆盖了国家级贫困县和边远地区。


  家庭医生签约服务稳步实施,已组建家庭医生团队35.6万余个,配套支持政策不断完善,提高基层门诊医保报销比例,对转诊患者连续计算起付线,落实长处方、延伸处方,加强基层与上级医院药品衔接。


  重庆市卫生健康委副主任周林表示,目前重庆基本已建成“农村30分钟、城市15分钟”医疗服务圈,在现有政策基础上实现突破,允许试点医共体内编制调剂使用,以医共体为单位实施医保总额付费、结余留用等,如彭水县通过实施基层医疗卫生机构集团化管理,基层医疗机构门急诊人次占比达77%。


  此外,按“三甲”标准新建人民医院,与北京301医院、重医附一院、市中医院等三甲名院联盟,建设胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇和危重新生儿救治中心,引入肿瘤介入、冠脉造影等技术20余项,县域内疑难、危重病症救治率较改革前上升4.6%。


17种抗癌药平均降幅达56.7%  抗菌药物使用率下降近50%


  为了让广大参保人实实在在享受到医保改革的红利,降低群众药费负担,通过开展国家药品价格谈判,在对39种专利药品和独家生产药品开展谈判(平均降价50%左右)的基础上,又对17种抗癌药开展医保准入国家谈判,平均降幅达56.7%。


  国家组织药品集中采购试点,探索完善药品集中采购机制和以市场为主导的药价形成机制,降低群众药费负担。短缺药品供应得到保障,建立健全短缺药品监测预警和分级应对体系,确定500多个短缺药品监测哨点,梳理139种临床易短缺药品清单,绝大部分已恢复生产供应。


  加大儿童用药保障,将70余个儿童适宜品规纳入鼓励研发申报清单。药品流通环节日趋规范,在11个综合医改试点省份和200个试点城市推行药品购销“两票制”(从生产企业到流通企业、从流通企业到医疗机构各开一次发票),促进加价环节透明化。药品临床使用更加合理,推动医院总药师工作,大力推广处方点评,实施遏制细菌耐药行动,抗菌药物使用率下降近50%。

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